INNOFILL — малоинвазивная радиочастотная методика для коррекции рубцов, фиброзных изменений, глубоких заломов и локальной дряблости кожи. RF-энергия подается непосредственно в нужный слой ткани через тонкую иглу или канюлю, позволяя врачу воздействовать на причину неровного рельефа и уплотнения.

Описание процедуры

INNOFILL — аппаратная RF-методика, при которой радиочастотная энергия доставляется не с поверхности кожи, а непосредственно к зоне коррекции. Для этого врач использует тонкую изолированную иглу или канюлю с активным наконечником.

Метод отличается от поверхностного игольчатого РФ(RF)-лифтинга. Врач может работать на глубине залегания рубцовой или фиброзной ткани, выполнять сепарацию — аккуратное разделение патологических соединительнотканных волокон — и одновременно проводить локальное радиочастотное воздействие.

Контролируемое прогревание влияет на структуру коллагеновых волокон и запускает постепенное ремоделирование тканей. За счет этого может уменьшаться плотность фиброза, выравниваться рельеф кожи, становиться менее заметными втянутые рубцы и глубокие заломы.

Глубину, мощность и способ воздействия врач выбирает только после осмотра и оценки анатомии зоны.

Как работает INNOFILL

Во время процедуры игла или канюля вводится под кожу до уровня, на котором находится рубец, спайка или другое фиброзное изменение. Активным является только рабочий участок наконечника, поэтому RF-энергия подается локально.

Процедура может включать два взаимодополняющих воздействия:

механическую сепарацию спаянных и уплотненных тканей;
контролируемое радиочастотное прогревание в выбранном слое.

При коррекции втянутого рубца врач освобождает кожу от волокон, которые удерживают ее и формируют углубление. Радиочастотное воздействие поддерживает последующую перестройку коллагенового каркаса.

При работе с дряблостью кожи задача состоит в контролируемом сокращении и ремоделировании тканей. Однако методика не заменяет хирургическую подтяжку при выраженном избытке кожи или значительном птозе.

Показания

Процедура INNOFILL может рассматриваться при следующих состояниях:

втянутые атрофические рубцы;
рубцы постакне;
послеоперационные и посттравматические рубцы;
спаянность рубца с подлежащими тканями;
посттравматический или послеоперационный фиброз;
уплотнения и неровности после некоторых эстетических вмешательств;
глубокие дермальные заломы;
морщины, связанные с фиксацией кожи к более глубоким тканям;
неровный рельеф кожи;
локальное снижение плотности и упругости кожи;
умеренная дряблость кожи лица, шеи или тела;
небольшие локальные жировые отложения — если соответствующий протокол предусмотрен оборудованием и показан пациенту;
морщинистость кожи, истончение подкожного слоя тыла кистей рук.

Не каждый рубец требует сепарации. Метод лечения зависит от его типа, зрелости, глубины, расположения и связи с окружающими тканями. Активные келоидные и гипертрофические рубцы требуют особенно осторожного подхода.

Зоны воздействия

Методика может применяться на лице и теле.

Возможные зоны коррекции:

щеки и височная область при рубцах постакне;
носогубная область;
нижняя треть лица;
линия нижней челюсти;
подбородочная и подчелюстная области;
шея;
область отдельных послеоперационных или травматических рубцов;
живот, бедра и другие участки тела с локальными фиброзными изменениями;
тыл кистей рук.

Особенности метода

Локальное воздействие — RF-энергия подается непосредственно к нужному слою тканей, а не распределяется только по поверхности кожи.
Работа с фиброзом — Методика позволяет сочетать разделение фиброзных волокон с радиочастотным воздействием.
Индивидуальная настройка — Глубина введения инструмента и параметры энергии подбираются с учетом задачи, толщины тканей и особенностей зоны.
Возможность комбинированного лечения — По показаниям INNOFILL может входить в комплексную программу вместе с инъекционными, лазерными и другими методами. Совмещение процедур и интервалы между ними определяет врач. Сочетание с проведением коллагеностимуляторов и с липофилингом, по показаниям
Постепенное формирование результата — Часть изменений может быть заметна после уменьшения фиксации тканей, т.е. после процедуры, однако процессы ремоделирования коллагена продолжаются в течение нескольких недель или месяцев.

Противопоказания

Процедура не проводится или откладывается при следующих состояниях:

беременность и период грудного вскармливания;
установленный кардиостимулятор или другое электронное устройство;
металлический имплант непосредственно в области воздействия;
острое инфекционное заболевание и повышенная температура;
активное воспаление, повреждение кожи или герпетические высыпания в зоне процедуры;
активное онкологическое заболевание;
тяжелое декомпенсированное хроническое заболевание;
выраженное нарушение свертываемости крови;
неконтролируемая эпилепсия;
непереносимость препаратов для местной анестезии;
прием лекарств, значительно повышающих риск кровотечения;
недавнее вмешательство в предполагаемой зоне коррекции.

Склонность к образованию келоидных рубцов, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, ранее установленные нити, филлеры или импланты требуют дополнительной оценки.

Самостоятельно отменять антикоагулянты, антиагреганты и другие назначенные препараты перед процедурой нельзя.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется, перед процедурой обязательна консультация врача.

На приеме необходимо рассказать:

о хронических заболеваниях и аллергии;
об установленных имплантах и электронных устройствах;
о принимаемых лекарствах;
о склонности к кровотечениям и образованию рубцов;
о ранее проведенных операциях и косметологических процедурах;
о введенных филлерах, нитях и других материалах;
о случаях герпеса в предполагаемой зоне коррекции.

Врач осматривает кожу, определяет тип и глубину изменений, исключает противопоказания и составляет план лечения. При необходимости назначаются анализы или консультации смежных специалистов.

В день процедуры кожа должна быть чистой, без макияжа и раздражающих косметических средств. Дополнительные ограничения врач сообщает заранее.

Как проходит процедура

Осмотр и разметка
Врач уточняет задачу, оценивает состояние тканей и отмечает участки воздействия.
Очищение и анестезия
Кожу очищают и обрабатывают антисептиком. Для уменьшения дискомфорта применяется местная анестезия.
Введение иглы или канюли
Через небольшой прокол врач вводит электрод на необходимую глубину. Положение инструмента и параметры энергии выбираются с учетом анатомии и характера тканей.
RF-воздействие и сепарация
Врач последовательно обрабатывает намеченные участки. При наличии фиброзных спаек выполняется их контролируемое разделение.
Завершение процедуры
После обработки кожа повторно очищается. При необходимости наносятся назначенные врачом средства и выдаются рекомендации по домашнему уходу.

Продолжительность зависит от площади зоны и сложности коррекции.

Ощущения во время процедуры

Благодаря местной анестезии выраженность болезненных ощущений обычно уменьшается. Во время обработки пациент может ощущать давление, движение канюли, покалывание или тепло.

Полностью гарантировать отсутствие дискомфорта нельзя. Чувствительность зависит от зоны, глубины воздействия и индивидуального болевого порога.

Реабилитация

После INNOFILL возможны:

покраснение;
умеренный отек;
болезненность при прикосновении;
небольшие гематомы;
следы в местах проколов;
временное изменение чувствительности;
ощущение уплотнения или натяжения тканей.

Обычно эти проявления постепенно уменьшаются в течение нескольких дней. После обширной коррекции восстановление может занять больше времени.

В период реабилитации рекомендуется:

не трогать и не массировать обработанную область без разрешения врача;
пользоваться только назначенными средствами;
на 5–7 дней отказаться от сауны, бани и горячей ванны;
на 5–7 дней ограничить интенсивные тренировки;
не проводить другие агрессивные процедуры в этой зоне;
защищать кожу от солнца;
не срывать корочки, если они появились.

Срок ограничений определяет врач в зависимости от вида и объема воздействия.

Когда необходимо обратиться к врачу

Внеплановая консультация необходима, если после процедуры появились:

нарастающая боль;
быстро увеличивающийся отек;
пузыри или признаки ожога;
выраженное побледнение или потемнение кожи;
повышение температуры;
гнойные выделения;
значительная асимметрия;
сохраняющееся или усиливающееся нарушение чувствительности;
любое резкое ухудшение самочувствия.

Результат

Результат зависит от исходного состояния тканей и задачи лечения. После процедуры могут наблюдаться:

уменьшение глубины втянутых рубцов;
снижение выраженности фиброзных уплотнений;
улучшение подвижности рубцовой ткани;
выравнивание кожного рельефа;
уменьшение выраженности дермальных заломов;
повышение плотности кожи;
более четкий контур обработанной области.

При коррекции рубцов цель состоит не в полном удалении следа, а в уменьшении его выраженности и улучшении рельефа. Полностью устранить рубец косметологическим методом удается не всегда.

Изменения, связанные с ремоделированием коллагена, формируются постепенно. Окончательный результат оценивают после восстановления тканей.

Сколько процедур потребуется

Количество процедур определяется индивидуально. В некоторых случаях проводится один сеанс, в других требуется курс из нескольких процедур с интервалами для восстановления тканей.

На план лечения влияют:

тип и возраст рубца;
глубина фиброза;
площадь коррекции;
состояние кожи;
ранее проведенное лечение;
индивидуальная реакция тканей.

Решение о повторном воздействии принимается только после оценки результата предыдущей процедуры.

Возможные риски

INNOFILL относится к малоинвазивным медицинским процедурам и требует соответствующей квалификации врача.

Возможные нежелательные явления:

длительный отек или гематома;
инфекционное осложнение;
ожог;
изменение пигментации;
формирование уплотнения;
неровность рельефа или асимметрия;
временное или стойкое изменение чувствительности;
повреждение сосуда или нервной ветви;
ухудшение состояния рубца;
недостаточный эстетический результат.

Перед процедурой врач должен обсудить ожидаемый эффект, ограничения и индивидуальные риски.

Вопрос-ответ

Чем INNOFILL отличается от обычного микроигольчатого РФ(RF)-лифтинга?

При классическом RF-лифтинге энергия поступает с поверхности кожи. В инвазивном протоколе INNOFILL тонкий электрод вводится непосредственно в нужный слой, что позволяет работать с глубокими заломами, спайками и фиброзной тканью.

Чем INNOFILL отличается от микроигольчатого РФ(RF)?

При микроигольчатом RF кожа обрабатывается насадкой с группой коротких игл, которые создают множество контролируемых зон воздействия. Инвазивный INNOFILL с канюлей или отдельной иглой применяется точечно и позволяет работать вдоль конкретного рубца, залома или фиброзного участка. Это разные протоколы, хотя они могут выполняться на одной аппаратной платформе.

Больно ли делать процедуру?

Применяется местная анестезия. Пациент может ощущать давление, тепло или движение инструмента. Интенсивность ощущений индивидуальна.

Когда будет виден результат?

Некоторые изменения могут быть заметны после уменьшения отека. Ремоделирование тканей продолжается несколько недель или месяцев, поэтому итог оценивают не сразу.

Можно ли полностью убрать рубец?

Полное исчезновение рубца гарантировать нельзя. Задача лечения — сделать его менее глубоким, плотным и заметным, улучшить рельеф и подвижность тканей.

Можно ли сочетать INNOFILL с филлерами?

В отдельных случаях такое сочетание возможно, но оно не является обязательной частью процедуры. Необходимость филлера, последовательность вмешательств и интервалы определяет врач.

Можно ли проводить INNOFILL после нитей или филлеров?

Возможность процедуры зависит от материала, зоны и времени, прошедшего после коррекции. Врачу необходимо заранее сообщить обо всех установленных нитях, имплантах и введенных препаратах.

Можно ли проводить процедуру летом?

RF-энергия не зависит от пигмента кожи так же, как некоторые лазерные методики. Однако после инвазивной процедуры кожа нуждается в защите от солнца. Возможность проведения летом врач оценивает индивидуально.