Искривление носовой перегородки – это стойкое отклонение от срединной плоскости костных или хрящевых структур перегородки носа, приводящее к нарушению носового дыхания.
Выделяют 3 основных вида деформаций носовой перегородки: искривление, гребень и шип, а также различные их сочетания.
Нужно сказать, что идеально прямая носовая перегородка у человека встречается крайне редко. В большинстве случаев она имеет физиологические изгибы и утолщения, а так же небольшие искривления, которые не проявляют себя в течение всей жизни.
Каковы причины искривления носовой перегородки?
Выделяют 3 большие группы причин, которые приводят к смещению носовой перегородки.
К первой группе относятся травмы носа. Причем, искривление носовой перегородки может произойти при прохождении ребенка по родовым путям матери в процессе родов.
Во вторую группу входят искривления вследствие несогласованного роста структур носовой перегородки и лицевого скелета.
Дело в том, что носовая перегородка состоит из костного и хрящевого отделов, причем костная часть окружает хрящевую в виде своеобразной рамки. Если по каким-либо причинам перегородочный хрящ растет быстрее, чем костный отдел перегородки, происходит его искривление.
Искривлению носовой перегородки способствует дыхание через рот в детском возрасте, при этом полость рта увеличивается в высоту, небо становится более узким и высоким, полость носа при этом уменьшается и происходит типичное S-образная деформация носовой перегородки.
К третьей группе относят смещения перегородки носа вследствие различных образований в полости носа, например, полипов, опухолей и других.
Чем проявляются деформации носовой перегородки?
Основной жалобой пациента при деформациях носовой перегородки являются затруднение носового дыхания, заложенность в носу, выделения из носа.
В некоторых случаях отмечаются периодические головные боли, сухость в горле. Деформации носовой перегородки способствуют возникновению и прогрессированию многих заболеваний лор-органов с присущими для них проявлениями.
Нужно отметить, что даже выраженные смещения носовой перегородки могут никак не проявить себя в течение всей жизни человека, если ширина просвета обеих половин полости носа выравнивается за счет приспособительных возможностей окружающих внутриносовых структур, например, носовых раковин.
Напротив, незначительные искривления перегородки носа могут привести нарушению движения воздушного потока в носовой полости, раздражению и отеку слизистой с последующей закупоркой естественных выводных отверстий из околоносовых пазух и развитием острого или хронического воспаления.
Деформации носовой перегородки могут привести к появлению жалоб только после развития длительно сохраняющегося отека или разрастания слизистой носовых раковин при истощении механизмов регуляции. Пусковыми моментами, как правило, являются перенесенные ОРВИ. При этом возникает затяжной насморк и заложенность носа.
Какие существуют способы коррекции носовой перегородки?
Лечение деформации носовой перегородки только оперативное.
На сегодняшний день наиболее часто применяется так называемая септопластика (септум-операция) под эндоскопическим контролем. Суть операции заключается в удалении только явно деформированных костных и хрящевых частей носовой перегородки, которые в последующем выпрямляются под специальным прессом, моделируются и устанавливаются (имплантируются) на прежнее место. Такая техника оказывает минимальную операционную травму, позволяет сохранить опорную функцию носовой перегородки и предупредить развитие послеоперациооных отверстий (перфораций) носовой перегородки в тех частях, где производилось удаление искривленных участков. Кроме того, использование эндоскопической техники позволяет прицельно удалять искривленные участи перегородки в глубине носа.
В каком возрасте производят коррекцию искривленной носовой перегородки?
Все зависит от степени затруднения носового дыхания и влияния деформированной носовой перегородки на развитие заболеваний лор-органов и организма в целом. Как правило, оперативное лечения проводят, начиная с 14-17 летнего возраста, когда заканчивается рост лицевого скелета. Однако, при выраженных деформациях, сопровождающихся значительными проявлениями, возможно щадящее оперативное лечение в более раннем возрасте. Например, выраженное искривление носовой перегородки может привести к деформации носа, что в последующем приведет к необходимости операции на хрящевых и костных структурах наружного носа.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
