Разрывы крестообразных связок

Крестообразные связки часто подвергаются травмам, что становится поводом для обращения к травматологу-ортопеду. Разрыв связочных тканей практически не лечится медикаментозно - нужна хирургическая операция. Но обратившись в Центр косметологии и пластической хирургии им. Нудельмана с разрывом крестообразной связки, вы получите лечение современным малотравматичным способом. Тут вам гарантируются качественные медуслуги, оказанные опытными врачами.

Задачи крестообразных связок и причины их разрывов

В связочном аппарате колена на передние крестообразные связки возлагается важная роль. Их задача - стабилизация работы сустава и предотвращение смещения костей (большеберцовой и бедренной). Эти связки состоят из довольно плотной соединительной ткани, располагаются в центре коленного сустава, соединены с задними крестообразно, фиксируют голень, создают условия для его плавной и стабильной работы.

Связочный аппарат является «слабым» местом у спортсменов (футболистов, баскетболистов, горнолыжников, занимающихся разными видами восточных единоборств). Не исключено такое травмирование и в быту (при падении, попадании в аварию и т.п.).

Причины разрывов ПКС:

• прямой удар;
• неудачное приземление после прыжка;
• резкий неудачный разворот.

Нередко случается одновременно двойная травма - разрыв крестообразных связок и разрыв мениска.

Какие признаки могут указывать на такую травму?

Пациенты, получившие травму «ПКС» в коленной области, жалуются на характерную симптоматику:

• нестерпимый болевой синдром;
• появление в области травмирования покраснений, отёчности, припухлости;
• сложности с совершением сгибательных движений.

Многие констатируют факт ощущения щелчка в колене в момент получения травмы.

Программа обследования пациента

Диагностика разрыва передней крестообразной связки проводится комплексно. Наличия соответствующей симптоматики недостаточно. На приёме врач опрашивает и осмотр осматривает пациента, применив диагностические манипуляции:

• пальпация коленной области;
• тест переднего выдвижного ящика (методика заключается в оценке возможности сгибания под прямым углом повреждённого сустава, а доктор попытается подтянуть на себя голень);
• тест Лахмана (в этом случае при фиксировании в неподвижном состоянии бедра выполняется подтягивание большеберцовой кости);
• тест (повороты голени в разных направлениях одновременно с попытками согнуть колено).

Опытный врач проводит все тесты профессионально и аккуратно, чтобы не причинить вреда пациенту и не усилить боли.

После тестирований для постановки окончательного диагноза и назначения лечения, назначается дополнительное аппаратное обследование. Это может быть:

• рентгенография;
• МРТ;
• ультразвуковое исследование тканей.

Результаты диагностического обследования

Обследование показывает степень повреждения ПКС. Травмирование может быть:

• полным;
• частичным.

В первом случае повреждены все волокна связочной ткани, наблюдается отёк и сильнейший болевой синдром, возможно кровоизлияние в коленный сустав. Во втором случае повреждение единичное, касается одного пучка или нескольких.

После диагностики врач отмечает степень повреждения:

• первая - минимальное травмирование тканей, наличие микроразрывов, болезненность, но с сохранением возможности стать на ногу;
• вторая - с частичными разрывами, отёчностью и покраснением в области травмы, мучительным болевым синдромом при малейшем движении;
• третья - полный разрыв «ПКС» с нарушением суставной стабильности, невозможностью стать на ногу, острыми болями, обширным отёком.

Лечение травмы

Если подтверждается разрыв передней крестообразной связки, расположенной в коленном суставе, единственным эффективным методом лечения становится операция. Но слово «операция» не пугает наших пациентов. У нас при разрывах ПКС выполняется артроскопия. Эта безопасная малоинвазивная операция дает отличные результаты с ускоренным восстановлением. Пластика передней крестообразной связки проводится через небольшие проколы кожи, с помощью тонкого эндоскопического инструмента. Артроскопия коленного сустава выгодно отличается:

• точностью (затрагиваются только травмированные пучки);
• малотравматичностью;
• минимальным реабилитационным периодом;
• эстетичностью (вместо больших разрезов - маленькие проколы, которые впоследствии практически незаметные).

После такой операции пациент находится всего 2-3 дня. Далее он наблюдается амбулаторно. На оперированный коленный сустав, накладывается фиксирующий ортез, его носят не менее 3 недель.

Реабилитационные мероприятия

С целью ускорения восстановления функциональности коленного сустава, реабилитация после пластики ПКС включает:

• лечебный массаж;
• физиотерапевтические процедуры, в т.ч. Индиба;
• ЛФК.

Лечащий врач-травматолог каждому пациенту, индивидуально, подбирает оптимальный курс восстановления.

Если вы заметили признаки, указывающие на травмирование или разрыв связок коленного сустава, - запишитесь на консультацию в наш медицинский центр! Вы сможете сделать это на сайте в режиме онлайн или по телефону +7(343) 228-28-28. При этом сможете выбрать удобное вам время посещения.

Разрыв крестообразной связки	Восстановленная крестообразная связка

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Подготовка

• Очная консультация травматолога-ортопеда: осмотр, сбор анамнеза, оценка объема движений и боли
• Инструментальная диагностика по зоне операции: рентген, УЗИ/МРТ/КТ по назначению врача
• Предоперационные анализы и допуск к анестезии: ОАК, ОАМ, биохимия, коагулограмма, инфекции, ЭКГ; коррекция терапии антикоагулянтами/НПВС только по назначению
• Перед операцией: санация очагов инфекции, отказ от еды/питья перед наркозом по инструкции, подготовка ортеза/костылей и плана реабилитации
• До реконструкции ПКС/ЗКС желательно уменьшить отек, восстановить разгибание колена и укрепить мышцы бедра в рамках предреабилитации