Суть методики: из венозной крови пациента получают плазму с максимальной концентрацией клеток-тромбоцитов. Плазма оказывает высокое лечебное воздействие на поврежденные ткани. Во время гастроскопии или колоноскопии ее вводят под слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.
PRP-терапия применяется при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки, когда слизистая с дефектами и воспалена. PRP-терапия эффективна в сложных клинических ситуациях при недостаточном результате комплексной лекарственной терапии. Лечение собственной плазмой проводится для остановки и предотвращения кровотечений, снижения активности воспаления, профилактики осложнений, ускорения восстановления тканей.
Как действует PRP-терапия?
В нашей клинике для получения плазмы мы используем пробирки Cellenis и специальную центрифугу. Ее скорость вращения и ускорение позволяют подготовить плазму с максимальным количеством жизнеспособных тромбоцитов. Они составляют до 90% от уровня цельной крови. Также в плазме содержится высокая концентрация моноцитов, лимфоцитов и биологически активных веществ (факторов роста).Благодаря такому составу происходит:
- мощное противовоспалительное действие;
- активное восстановление поврежденных тканей;
- профилактика и остановка кровотечений.
Сначала у пациента берется венозная кровь, затем в течение чуть более 10 минут в центрифуге создается обогащенная плазма для введения. Длительность лечебного воздействия PRP-терапии – до 1 месяца. После процедуру можно повторить.
Показания
PRP-терапия помогает при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:- эзофагитах – воспалениях пищевода, в том числе возникающих при забросе кислого содержимого желудка;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронических гастритах, дуоденитах и колитах – воспалениях желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки;
- болезни Крона и язвенном колите.
PRP-терапия эффективна даже в сложных случаях:
- длительно незаживающих язвах и эрозиях на слизистой;
- воспалительных процессах, не поддающихся другим методам лечения;
- при лечении лучевого проктита – воспаления прямой кишки на фоне радиационной терапии злокачественных заболеваний органов таза;
- при небольших свищах толстой и прямой кишки.
Наиболее часто встречаются свищи прямой кишки. Обычно появляются в результате острого или хронического парапроктита – воспаления тканей вокруг прямой кишки.
Противопоказания
- Острые и системные воспалительные заболевания (сепсис).- Болезни системы крови, в том числе тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов.
- Тяжелые аллергические реакции.
- Постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикостероидов.
- Беременность.
Подготовка
По согласованию с Вашим лечащим врачом перед процедурой необходимо отменить прием некоторых препаратов:- за две недели – кортикостероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
- за три дня – витамина С.
Перед PRP-терапией рекомендуется сдать развернутый общий анализ крови.
Если планируется лечение слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, то подготовка такая же, как перед гастроскопией. Подробнее в разделе «Как подготовиться к ФГС».
Перед PRP-терапией болезней толстой кишки в большинстве случаев необходима комплексная подготовка и очищение кишечника, как перед колоноскопией.
Если планируется лечение в области прямой кишки, достаточно в день процедуры после стула сделать обычную очистительную клизму. Ее объем 1,5-2 литра, вода температуры тела. Перед PRP-терапий все особенности подготовки к процедуре обсуждаются с пациентом на приеме врача-эндоскописта.
Анестезия
PRP-терапия может проводиться без внутривенной седации, так как введение плазмы под слизистую оболочку безболезненно. По желанию пациента процедура выполняется в состоянии медикаментозного сна.Как проходит PRP-терапия
Процедура амбулаторная. Ее общая продолжительность около 20-30 минут.Сначала у пациента берут кровь из вены в объеме около 10-20 мл. Затем из нее получают обогащенную тромбоцитами плазму.
PRP-терапия проводится во время эндоскопического исследования. При лечении заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки выполняется гастроскопия. При PRP-терапии болезней толстого кишечника – колоноскопия.
Обогащенная плазма прицельно вводится специальными инструментами через рабочий канал эндоскопа. Это может быть инъектор, который обеспечивает более глубокое введение в подслизистый слой. Иногда после очищения дна язвы от фибрина плазма вводится через распылитель.
Точное количество вводимой плазмы определяется индивидуально – от 3 до 16 мл в зависимости от количества и размера патологических очагов.
Длительность лечебного воздействия плазмы – до 1 месяца. Иногда для оптимального результата необходима курсовая терапия: три процедуры с интервалом между ними один месяц.
Преимущества метода
- Для лечебного воздействия применяется собственная плазма пациента, что гарантирует ее полную безопасность, отсутствие риска аллергических реакций и других осложнений.- Высокая эффективность: значительно ускоряется заживление язв и дефектов слизистой, это сокращает сроки лечения.
- Профилактика сужений просвета желудочно-кишечного тракта за счет улучшения качества заживления язв. После PRP-терапии образуется ткань, похожая на нормальную слизистую оболочку, без рубцовых изменений. Это признак полного выздоровления.
- Не оказывает системного влияния на организм, воздействие локальное в области введения.
- Не требует реабилитации.
Восстановительный период
После процедуры пациент сразу возвращается домой и ведет нормальный образ жизни. Если процедура выполнялась в состоянии медикаментозного сна, несколько часов нельзя управлять автомобилем.Основные рекомендации в период восстановления:
- воздержаться от приема пищи в течение 2 часов (если процедура проводилась на слизистой пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки);
- щадящая диета в течение суток;
- исключить перегревание организма в течение 24 часов (не посещать бани и сауны).
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
