Подготовка к колоноскопии
Уважаемый пациент! Вам назначено эндоскопическое исследование толстой кишки, результаты которого позволят назначить наиболее адекватное лечение для Вас.
Часть ответственности за эффективное проведение исследования лежит также и на Вас, так как Вам необходимо КАЧЕСТВЕННО подготовить свой кишечник к эндоскопии.
В случае некачественной подготовки, в толстой кишке останется содержимое, которое помешает достоверно оценить наличие патологических изменений. Кроме того, если врач будет не удовлетворен подготовкой Вашего кишечника, то он может перенести исследование.
Если есть медицинская документация по хроническим заболевания (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, аритмии и другие заболевания), её необходимо взять с собой.
Также возьмите с собой результаты предыдущих исследований и направление от врача на колоноскопию (если имеется).
1-й ШАГ: соблюдение бесшлаковой диеты за 3 дня до колоноскопии
| Разрешено | Запрещено |
| Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зерна, семечки, отруби, кунжут!!!Нежирные сорта мяса (телятина, говядина), птицы (курица, индейка) и рыбы (окунь, треска, судак) в отварном, паровом или тушеном виде;Прозрачные процеженные бульоны с низким содержанием жира без овощей;Отварные яйца;Картофельное пюре;Макароны и вермишель из твердых сортов пшеницы;Каша манная, рисовая(плов нельзя);Белый хлеб из пшеничной муки;Нежирные кисломолочные продукты без добавок: творог, кефир, йогурт, сметана;Сыр, сливочное масло;Сахар, мед, желе, зефир, сироп (без ягод);Напитки: чай без молока, компоты и соки (светлые, без мякоти и ягод), вода негазированная. Пить до 2,5л в день! | Жареные, копченые, острые, соленые, наваристые блюда, в т.ч супы;Жирные сорта мяса, птицы и рыбы;Копчености, колбасы, сосиски;Хлебобулочные и макаронные изделия из муки грубого помола;Крупы, каши (кроме манной, рисовой);Бобовые, злаковые, кукуруза; орехи, семечки, отруби, зерно, мак, кокосовая стружка;Молоко, жирная сметана, мороженое;Все овощи в любом виде (свежие и термически обработанные) и зелень;Все фрукты в любом виде (свежие и термически обработанные, сухофрукты);Ягоды, варенье, джем, шоколад;Приправы, консервы, соленья, грибы, морепродукты;Чипсы, гамбургеры;Алкоголь, газированные напитки, квас, молоко, кисель, кофе, компот из сухофруктов, красные напитки. |
Важно!
При наличии хронических запоров, сахарного диабета - диету начинать за 5 дней до колоноскопии + в этот период принимать слабительные препараты (бисакодил, форлакс, гуталакс, дюфалак и др.)
Заблаговременно отменить препараты, разжижающие кровь (тромбоАСС, кардиомагнил, эликвис, ксарелто, прадакса, варфарин) после консультации с лечащим доктором!.
Отменить за 5 дней до колоноскопии препараты, содержащие железо (ферлатум, сорбифер, феррум лек, мальтофер, тотема, фенюльс), висмут ( де-нол, улькавис, новобисмол, эскейп, виканол), а также ОМЕГА-3 жирные кислоты – отменить за 2-3 дня до исследования.
Важно!
Отменить за 3 недели препараты антагонисты глюкагоноподобного пептида (препараты Тирзепатид, Семаглутид и тд.)Трёхкратный приём МЕТЕОСПАЗМИЛА в день накануне исследования и однократный в день исследования (не позднее чем за 4 часа до него) улучшит визуализацию в кишке и уменьшит время, затрачиваемое на исследование (операцию), за счет нормализации перистальтики.
Если накануне проводились рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта с использованием соединений Бария, необходимо выдержать интервал не менее 8 дней до начала подготовки (не считая дни соблюдения бесшлаковой диеты).
При использовании препаратов для подготовки к колоноскопии клизмы делать не нужно!
2-й ШАГ: прием препарата, очищающего кишечник
Вы можете выбрать любой из следующих препаратов: Эзиклен, Пикопреп, Лавакол, Фортранс. Обязательно двухэтапная подготовка к исследованию (раствор принимается накануне вечером и с утра в день исследования за 4 часа до колоноскопии.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОДГОТОВКЕ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ЭЗИКЛЕН
Прием ПЕРВОЙ дозы - день НАКАНУНЕ процедуры Прием ВТОРОЙ дозы — В ДЕНЬ процедуры
| Начало исследования | РАСТВОР препарата выпить медленно, в течение 30–60 минут | Разрешенная жидкость, 1 литр | РАСТВОР препарата выпить медленно, в течение 30–60 минут | Разрешенная жидкость, 1 литр |
| 9-00 | 16:00 – 17:00 17:00 – 18:00 | 3:00-4:00 | 4:00-5:00 | |
| 10-00 | 4:00-5:00 | 5:00-6:00 | ||
| 11-00 | 5:00-6:00 | 6:00-7:00 | ||
| 12-00 | 19:00 – 20:00 20:00 – 21:00 | 6:00-7:00 | 7:00-8:00 | |
| 13-00 | 7:00-8:00 | 8:00-9:00 | ||
| 14-00 | 8:00-9:00 | 9:00-10:00 | ||
| 15-00 | 9:00-10:00 | 10:00-11:00 | ||
Качественная подготовка - появление прозрачного бесцветного или окрашенного в желтый цвет стула.
За сутки перед исследованием разрешен завтрак и легкий обед (не позднее 13.00) из списка разрешенных продуктов; ужин - только разрешенные жидкости.
Важно! Объем выпитой жидкости уменьшать нельзя! В общей сложности (раствор эзиклен + дополнительная жидкость) необходимо выпить не менее 3-х литров жидкости.
В часы приема раствора препарата нельзя лежать и сидеть, нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания.
В среднем через 1,5 -2 часа после начала приема препарата появится первый стул.
При специфическом вкусовом восприятии препарата или подташнивании можно рассасывать леденец или жевательную резинку, облизывать ложку с медом.
Нельзя ставить клизмы!
К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или желтоватую жидкость, что свидетельствует о готовности к исследованию.
ФОРТРАНС
За сутки перед исследованием разрешен завтрак и легкий обед (не позднее 13.00) из списка разрешенных продуктов; ужин - только разрешенные жидкости.
Вечером накануне исследования с 19.00 до 22.00 выпить 3 литра раствора препарата ФОРТРАНС - по 1 литру в час. Пить дробно, медленно, по глоточку, лучше через трубочку (по 1 стакану в течение каждых 15 минут). Утром в день исследования выпить еще 1 литр ФОРТРАНСА в течение часа за 4 часа до колоноскопии.
Объем раствора уменьшать нельзя!
ПИКОПРЕП
За сутки перед исследованием разрешен завтрак и легкий обед (не позднее 13.00) из списка разрешенных продуктов; ужин - только разрешенные жидкости.
Приготовление раствора Пикопреп: растворите содержимое 1 саше в 150 мл воды, размешивайте 2-3 минуты
Схема приема Пикопреп®
Первый пакетик: примерно в 18:00-20:00 накануне процедуры. Затем - выпейте не менее 5 стаканов прозрачной жидкости (по 250 мл).
Второй пакетик: в день процедуры (за 4 часов до колоноскопии). После - выпейте не менее 3 стаканов прозрачной жидкости.
ВАЖНО !
Необходимо учитывать, что с момента приема последнего глотка прозрачной жидкости и до начала колоноскопии под наркозом должно пройти не менее 4-х часов!!!
Утром в день исследования необходимо принять постоянно употребляемые препараты:
- при гипертонической болезни - измерить давление и принять обычную дозу гипотензивного препарата;
- при сахарном диабете - измерить уровень глюкозы глюкометром
- при нарушениях ритма сердца - препараты от аритмии и т.д.
Таблетку можно положить под язык или запить одним-двумя глотком воды.
После колоноскопии под внутривенным наркозом нельзя садиться за руль в течение 6-8 часов, поэтому продумайте, как Вы будете добираться домой (сопровождение родственниками, такси).
Разрешенными прозрачными жидкостями являются:
вода, чай (без молока или немолочных сливок), негазированные легкие напитки, осветленные фруктовые соки (без мякоти, не красные и не фиолетовые), бульоны или процеженные от твердых ингредиентов супы.
