Баллонирование желудка — современный метод похудения
Баллонирование желудка — это эффективный эндоскопический способ снижения веса при ожирении. Суть метода – установка внутрижелудочного баллона во время обычной
фиброгастроскопии (ФГС). Баллон заполняется жидкостью и занимает большую часть внутреннего пространства желудка. В результате даже небольшая порция пищи вызывает чувство насыщения. Количество потребляемой пищи и калорийность рациона значительно уменьшается. В большинстве случаев баллон устанавливается на 6 месяцев, после чего удаляется.
Баллонирование желудка — востребованный способ похудения. После установки внутрижелудочного баллона пациент теряет до 30% от исходной массы тела. При необходимости дальнейшего снижения веса возможна установка нового баллона через месяц после извлечения предыдущего.
Кому показано баллонирование желудка
Уменьшение массы тела при помощи установки внутрижелудочного баллона востребовано у пациентов с лишним весом. Если другие методы лечения ожирения (диета, психотерапия, физические нагрузки) не помогают, то баллонирование дает результат.
Для определения выраженности ожирения применяется классификация ВОЗ, которая основана на вычислении индекса массы тела (ИМТ). ИМТ определяется по формуле — масса тела в килограммах, деленная на рост в метрах в квадрате. Как правило, врачи рекомендуют установить внутрижелудочный баллон в следующих случаях:
• у пациентов с ИМТ от 30 до 40 кг/м2 . При этом, как правило, развивается морбидное ожирение, то есть появляются сопутствующие лишнему весу патологии: артериальная гипертензия, заболевания суставов и позвоночника, сахарный диабет, нарушения обмена веществ и гормональный дисбаланс. Также нередко страдает качество жизни, снижается социальная и повседневная активность;
• у более тучных пациентов (с индексом массы тела более 40) баллонирование желудка используется и как самостоятельный метод, и в качестве подготовки к более сложным хирургическим способам лечения ожирения. За счет уменьшения веса снижается риск осложнений от последующих операций;
• у пациентов с крайне высоким ИМТ, психологически не готовых к хирургическим методикам снижения веса. А также при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказаниями к операциям на желудке, применяемым при выраженном ожирении.
Внутрижелудочный баллон используется также по медицинским показаниям у пациентов с лишней массой тела:
- при подготовке к эндопротезированию суставов,
- при подготовке к операциям с искусственным кровообращением и другим сложным хирургическим вмешательствам.
Баллонирование показано, когда ожирение затрудняет или ухудшает прогноз таких операций.
Основные противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относится:
• выраженное сужение пищевода в результате ожога или заболевания, когда врачу не удаётся ввести гастроскоп в полость желудка;
• уменьшенный размер желудка в результате перенесенных ранее операций;
• варикозно расширенные вены пищевода или желудка, повышающие риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы достаточно больших размеров.
Также баллонирование желудка не проводится во время беременности и лактации.
При наличии сопутствующих болезней желудочно-кишечного тракта (эрозии или язвы пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки) решение о возможности баллонирования желудка принимается после консультации врача и оценки состояния слизистой оболочки. По показаниям для устранения воспаления слизистой и достижения стойкой ремиссии хронических заболеваний (гастрита и дуоденита) может быть назначена терапия. В дальнейшем устанавливается баллон.
Анестезия
Для обезболивания используется внутривенная седация, при которой пациент находится в состоянии легкого, приятного сна. Таким образом, при установке внутрижелудочного баллона никакого дискомфорта пациент не испытывает.
Почему анестезия важна? Она сводит к минимуму сокращение стенок пищевода и желудка при проведении гастроскопии. И позволяет качественно и точно выполнить установку баллона.
Что такое внутрижелудочный баллон: особенности и свойства
Современные внутрижелудочные баллоны абсолютно безопасны для организма. Они изготавливаются из силикона — биологически стабильного материала. На поверхности баллона есть небольшой клапан для наполнения жидкостью во время установки. В дальнейшем этот клапан обеспечивает герметичность баллона, что повышает его надежность.
После наполнения жидкостью баллон приобретает округлую форму. Он адаптируется к размерам и форме желудка. У каждого баллона есть рентгеноконтрастная метка, которая позволяет при необходимости уточнить его расположение.
Применяемые в нашей клинике внутрижелудочные баллоны – от производителей с надежной репутацией, прошедшие регистрацию для использования в Российской Федерации. Большой опыт применения таких баллонов обеспечивает безопасность и отсутствие осложнений.
Как проходит установка внутрижелудочного баллона
Процедура амбулаторная, госпитализация не требуется. Длительность манипуляции - около 20-30 минут. Под контролем эндоскопа баллон в свернутом состоянии устанавливается в желудок. Через зонд его наполняют физраствором с добавлением безопасного медицинского красителя. Краситель необходим для контроля за герметичностью. После заполнения баллона до необходимого объема зонд извлекают, а его клапан закрывается автоматически. На этом процедура баллонирования завершается.
Установленный баллон занимает около 2/3 объема желудка, кроме того, он оказывает давление на стенки желудка, что способствует быстрому появлению чувства насыщения.. Пациент ест гораздо меньше, масса тела значительно уменьшается. Баллонирование желудка — один из наиболее результативных и распространенных способов похудения.
На какой срок устанавливают баллон
Для эффективного снижения массы тела баллон устанавливают на срок от четырех до шести месяцев – в соответствии со скоростью снижения веса, достижения целей терапии. За время лечения пациент привыкает к новому режиму питания. Благодаря приобретенной привычке к правильному пищевому поведению полученный вес и после удаления баллона держится на одном и том же уровне.
Результат
Установка внутрижелудочного баллона позволяет за полгода сбросить до 30% от изначальной массы тела. Количество потерянных килограммов зависит от исходного веса. Оно может составлять от 15-20 до 40 кг. ИМТ уменьшается на 5-10 единиц.
Важный фактор успеха – это настрой пациента на достижение максимально возможного результата похудения. В нашем Центре баллонирование желудка входит в специально разработанные пакеты снижения веса. Для разработки правильного режима питания пациентов консультирует врач-гастроэнтеролог и диетолог. В дополнение применяются методы психотерапии, комплексы физических упражнений и другое.
После удаления баллона сохранения веса в стабильном состоянии необходимо продолжать соблюдать принципы правильного питания. Это позволит избежать возвращения избыточных килограммов.
К важным положительным эффектам нормализации веса относится улучшение состояния здоровья. Значительно снижаются риски заболеваний, сопутствующих ожирению. Улучшается состояние суставов, нормализуется артериальное давление и сахар крови. У женщин, страдающих бесплодием, потеря лишних килограммов зачастую приводит к наступлению долгожданной беременности.
Восстановительный период
Пациент может вернуться домой уже через 2 часа после установки баллона. Поскольку процедура проводится под внутривенной седацией, в течение нескольких часов нельзя управлять транспортным средством.
В первые один-два дня после баллонирования могут беспокоить непривычные ощущения в области желудка, небольшая тошнота. Эти симптомы возникают за счет реакции желудка. В большинстве случаев через несколько суток желудок адаптируется и «привыкает» к баллону. Обычно пациенты практически не чувствуют баллон во время лечения. Они могут вести привычную жизнь. Во время первой недели после баллонирования рекомендуется ограничить занятия спортом. В дальнейшем регулярные физические нагрузки показаны для большего эффекта похудения.
После процедуры врач даёт подробные рекомендации по питанию и лекарственной терапии. Рекомендуется частый прием пищи - 5-6 раз в день небольшими порциями. Грубую пищу из рациона необходимо исключить. Для наибольшего эффекта необходимо отказаться от высококалорийных продуктов. Предпочтение отдается нежирным сортам мяса и рыбы, овощам и фруктам, зернобобовым, кисломолочным продуктам, растительным маслам. Лучших результатов похудения добиваются при снижении калорийности до 1500-2000 ккал в сутки.
На протяжении всего времени установки баллона рекомендуется ежедневный прием препарата, снижающего секрецию соляной кислоты для предотвращения развития воспалительных процессов в желудке.
Удаление желудочного баллона
Обычно баллон удаляют через 4-6 месяцев после установки. При наличии медицинских показаний его можно извлечь в любое время. Под внутривенной седацией, при выполнении гастроскопии, из баллона через клапан откачивают жидкость, извлекают баллон. Процедура длится около 15-20 минут. Через 2 часа можно покинуть клинику.
Баллонирование желудка: преимущества перед другими методами
1. По сравнению с консервативными методами (психотерапия, диета, физические нагрузки) - гораздо больший результат снижения веса.
2. Лечение ожирения с помощью баллонирования может проводиться неоднократно. При появлении тенденции к возвращению потерянных килограммов или при желании пациента еще снизить вес, через один месяц после удаления первого баллона врач-эндоскопист может установить следующий.
3. Методика малоинвазивная и не требует госпитализации. Баллон вводится через рот во время эндоскопии, без хирургической операции, без разрезов.
4. Установка баллона — достаточно физиологичный способ коррекции веса. При нем не нарушается механизм прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту. Все необходимые витамины и микроэлементы поступают в организм в достаточном количестве.
5. Пациент не теряет часть органа (желудка), как при хирургических операциях для снижения веса (резекции).
6. В большинстве случаев даже при выраженном ожирении достигнутый эффект значительно улучшает здоровье и качество жизни пациента, что позволяет избежать хирургических методов лечения избыточной массы тела.
7. Эффект от установки баллона основан на врожденных рефлекторных реакциях, это не зависит от силы воли пациента.
8. Во время баллонирования у пациента вырабатывается привычка питаться небольшими порциями, то есть происходит нормализация пищевого поведения.
9. Снижение анестезиологических и отсутствие хирургических рисков, в сравнении с операциями по снижению веса. В связи с этим процедура установки внутрижелудочного баллона доступна широкому кругу пациентов с ожирением и сопутствующими тяжелыми заболеваниями.
Внутрижелудочный баллон, установка
Для пациентов с направлением из сторонних медучреждений, с дальнейшим наблюдением
вне клиники; для пациентов, подготовленных врачом терапевтического отделения клиники
Обследование
ЭГДС
3400
Консультация врача-эндоскописта
2300
Консультация врача-анестезиолога
1000
ЭКГ
900
Анализ крови: ОАК, СОЭ, билирубин, креатинин
860
Внутрижелудочный баллон с установкой
60000
Медикаментозный сон
5600
74060
Внутрижелудочный баллон, извлечение
Обследование
ЭГДС
3400
Консультация врача-эндоскописта
2300
Консультация врача-анестезиолога
1000
ЭКГ
900
Анализ крови: ОАК, СОЭ, билирубин, креатинин
860
Внутрижелудочный баллон, извлечение
27500
Медикаментозный сон
5600
41560
Пакет «Желудочный баллон, установка и сопровождение в течение первого месяца»
Для пациентов, желающих установить внутрижелудочный баллон и проходить лечение избыточного веса в нашей клинике:
Консультативный прием по лечению ожирения (Е.Л. Айрапетова), 60 мин
3500
Обследование*
ЭГДС
3400
УЗИ брюшной полости
1900
Анализ крови: ОАК,СОЭ, билирубин, АСТ/АЛТ, глюкоза, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, ферритин, инсулин, ТТГ
3865
Консультация врача-эндоскописта
2300
Консультация врача-анестезиолога
1000
Консультация гастроэнтеролога
3000
Консультация диетолога, 60 мин
2900
Биоимпедансный анализ состава тела
1100
Амбулаторная процедура установки баллона**
Внутрижелудочный баллон, установка
60000
Медикаментозный сон
5600
Сопровождение в первый месяц после установки ***
Приемы диетолога 4 х 2500 -10%
9000
Приемы гастроэнтеролога 4 х 2500 -10%
9000
Биоимпедансный анализ состава тела 1 х 1100 -10%
990
104155
* Дополнительные исследования и консультации специалистов в случае выявленной патологии в пакет не входят.
** Рекомендуется суточное пребывание в стационаре, в этом случае требуется рентген легких.
*** В случае необходимости и по пожеланию пациента в индивидуальную программу лечения добавляется количество месяцев наблюдения и приемов специалистов.