От травм никто не защищен. Они случаются в быту, во время тренировок и соревнований. Экстремальные виды спорта также добавляют работы хирургам-травматологам. При позднем обращении или несоблюдении рекомендаций врача могут развиваться последствия травм и переломов: неправильное сращение костей, синдром хронической боли, ограничение движения конечности, образование ложного сустава и многое другое.
В лечении переломов костей верхних и нижних конечностей травматологи-ортопеды нашего Центра используют самые современные технологии и рекомендации Международной Ассоциации Остеосинтеза. Это обеспечивает высокую эффективность терапии и низкий процент осложнений. В результате пациенты быстро возвращаются к обычной жизни, занятиям спортом и работе.
Для лечения внутрисуставных переломов или разрывов крестообразных связок мы проводим щадящие артроскопические операции. Кроме того, в нашей клинике успешно применяются регенеративные технологии и методы пересадки тканей. Такие операции позволяют восстановить пальцы руки после ампутации и устранить деформации кисти после травм и ожогов. В результате восстанавливается функция руки.
Когда нужно обратиться к травматологу-ортопеду
Перелом - это нарушение целостности кости. От характера травмы зависит количество образовавшихся отломков — два или более. В связи с этим, кость временно не может обеспечить функции опоры и движения. При отсутствии повреждения кожи или слизистых оболочек перелом называется закрытым. Если есть рана — это открытый перелом.
При получении травмы Вас должно насторожить появление симптомов, которые характерны для перелома:
• боль в покое, усиливающаяся при попытке движений;
• отёк в области травмы, который со временем может распространяться на прилегающие ткани;
• деформация и нарушение функции конечности;
• патологическая подвижность (появление движений вне суставов);
• крепитация (хруст).
В такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду для диагностики характера повреждения и оказания помощи.
Методы лечения переломов
Тактика лечения перелома зависит от его вида и тяжести. Хирурги-травматологи нашего Центра занимаются консервативным и хирургическим лечением закрытых (без повреждения кожи) переломов любой сложности:• костей руки — плеча, предплечья, кисти;
• костей ног — бедра, голени, стопы;
• внутрисуставных переломах.
Кроме того, в отделении травматологии и ортопедии делают вправление вывихов, операции при острых и хронических травмах мышц, сухожилий, связок конечностей с применением малоинвазивных технологий.
Также специалисты нашей клиники принимают пациентов с уже поставленным диагнозом перелома и проведенной в травматологическом пункте или стационаре фиксацией.
Консервативное лечение переломов
При закрытом переломе без смещения отломков кости показана фиксация при помощи гипса или современных полимерных повязок. Если перелом со смещением осколков, может быть выполнена закрытая репозиция: сопоставление костных отломков с последующей их фиксацией.Врачи травматологи-ортопеды нашего Центра вместо гипса обычно применяют повязки из современных материалов (скотчкаст, софткаст, турбокаст и другие). Они легкие, прочные и не боятся воды, являются более функциональными. Другие преимущества:
• материал пропускает воздух, за счёт этого кожа не страдает даже при длительном лечении перелома;
• лучшее прилегание, обеспечивает надёжную фиксацию и более быстрое срастание кости;
• возможность самостоятельного выполнения повседневных дел, возможность принимать душ, готовить;
• повязка исключает нагрузку на место перелома при сохранении подвижности и функциональности остальной части конечности, что очень важно для более быстрой реабилитации.
Кроме того, в некоторых случаях могут применяться для лечения специальные фиксирующие шины (ортезы, брейсы и другие).
Основные показания к хирургическому лечению переломов
При невозможности сопоставления и фиксации костных фрагментов закрытым способом показана операция. Чем раньше пациент обратится, тем лучше результат и меньше сроки лечения.Не нужно ждать, пока кость неправильно срастется: для исправления деформации потребуется её рассечение.
К показаниям для операции относятся переломы, которые не могут срастись без нее:
• переломы отростка локтевой кости при расхождении отломков;
• некоторые виды травм шейки бедра;
• опасность повреждения кожи отломком, то есть перехода из закрытого в открытый перелом;
• попадание тканей между осколками кости (интерпозиция);
• при повреждении крупного сосуда или нерва;
• трудности с сопоставлением отломков при закрытой репозиции;
• внутрисуставные переломы со смещением;
• неправильно сросшиеся кости после перелома;
• медленное восстановление и нарушение заживления костной ткани без операции;
• сложные оскольчатые переломы.
Кроме того, показания к хирургическому лечению иногда могут быть расширены. Конкретная тактика, в конечном итоге, определяется опытом и квалификацией хирурга-травматолога. Она зависит от характера перелома и индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Противопоказания к операции
В отделение травматологии и ортопедии принимаются пациенты без открытых ран и признаков инфекции в области перелома, а также без сопутствующих травм внутренних органов и головы.Кроме того, противопоказанием к операции является тяжёлое общее состояние пациента. Чаще всего оно возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также почечной или печёночной недостаточности. Также хирургическое вмешательство не производится при наличии острых инфекций или лекарственной аллергии на анестетики (препараты для обезболивания).
Возраст не является противопоказанием к хирургическому лечению переломов. Травматологи-ортопеды нашего Центра успешно оперируют людей старшей возрастной группы (70-90 лет). Применение современных щадящих методик позволяет прооперировать пожилых пациентов и вернуть им достойное качество жизни.
Анестезия
Выбор вида анестезии зависит от характера и локализации повреждения, статуса здоровья пациента. Используется общая анестезия, регионарные методы обезболивания (спинномозговая и проводниковая анестезия) с седацией. Также используются сочетанные методики: общая анестезия одновременно с регионарной.Во время консультации анестезиолог всегда учитывает состояние здоровья и пожелания пациента. Это позволяет без боли и неприятных ощущений перенести операцию и послеоперационный период.
Высокая квалификация врачей-анестезиологов нашего Центра и использование аппаратуры премиум класса обеспечивает безопасность проведения операций и максимальный комфорт для пациента.
Как проходит операция
При свежих травмах чаще всего используется метод закрытого остеосинтеза. Сломанную кость фиксируют при помощи специальных конструкций – имплантатов. Они изготавливаются из сплавов металлов, которые сохраняют устойчивость в организме и абсолютно безопасны для здоровья. Имплантаты могут представлять собой штифты, пластины, винты или спицы.Иногда при сложных переломах, с выраженным смещением отломков, может быть выполнена открытая репозиция. Через мини-доступ (разрез на коже) врач бережно сопоставляет фрагменты кости, а затем фиксирует их.
В некоторых случаях показано хирургическое лечение перелома с дальнейшей фиксацией специальным аппаратом (Илизарова или другим аналогичным). Например, такой метод эффективен при переломе луча в типичном месте. При выполнении операции через небольшие проколы кожи и костные отломки проводят спицы. В дальнейшем устанавливают аппарат, обеспечивающий правильное срастание кости.
При любом методе остеосинтеза важна надежная фиксация отломков и обеспечение активных процессов регенерации костной ткани и сосудов в месте перелома.
Кроме того, к преимуществам остеосинтеза относится возможность ранней активации сломанной конечности. Например, при переломе руки процесс восстановления костной ткани может занять несколько недель, а иногда и месяцев. Как правило, стабилизация места перелома способом остеосинтеза позволяет пациенту двигать травмированной рукой на следующий день после вмешательства. В свою очередь, движение предупреждает возможную атрофию мышц и формирование тугоподвижности суставов. При этом обеспечивается правильное и быстрое срастание перелома.
Результат
При любом методе лечения переломов в нашем Центре можно быть уверенным, что применяются самые современные и безопасные технологи. Это позволяет обойтись без длительной неподвижности травмированной конечности, сокращает время лечения и позволяет вернуться к активной жизни как можно быстрее. В результате лечения происходит восстановление целостности кости и восстанавливается её функция. Свободное движение без боли — высокое качество жизни пациента.Восстановление
Большое значение для успешной реабилитации пациента — возможность наблюдаться у оперировавшего хирурга в течение полугода после вмешательства. В это время в нашей клинике бесплатный приём травматолога-ортопеда.Реабилитационные мероприятия и процедуры могут продолжаться в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Продолжительность зависит от характера и тяжести перелома, особенностей здоровья пациента и выполнения им рекомендаций врача.
Восстановление проводится комплексно. Оно включает в себя занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические методы и массаж. Большой арсенал имеющихся в Центре процедур, занятия с массажистом позволяют добиться быстрой и полной реабилитации.
Преимущества лечения переломов Центре косметологии и пластической хирургии им. С. В. Нудельмана
1. Минимальная травматизация тканей при выполнении вмешательства и практически отсутствие осложнений после операции.
2. Применяемые методики не требуют длительной иммобилизации (неподвижности) пациента. В результате не развивается тугоподвижность суставов, атрофия мышц конечности и другие неприятные симптомы.
3. В нашей клинике от момента диагностики перелома или последствий травмы до полного восстановления функции конечности лечение проводит один и тот же врач. Таким образом, он берет на себя полную ответственность за результат лечения и восстановительного периода.
4. Индивидуальная программа лечения и реабилитации для каждого пациента в зависимости от вида травмы.
5. Высокий уровень сервиса на всех этапах наблюдения и лечения, который качественно отличается от других лечебных учреждений.
6. При проведении хирургического лечения перелома короткий период пребывания в стационаре, в среднем 1-3 суток, с дальнейшим переводом на амбулаторное наблюдение.
7. Оптимальные цены на операции при применении самых современных щадящих методик, в сравнении с клиниками Москвы и Санкт-Петербурга.
Консультация
Если вы из Екатеринбурга, самым оптимальным вариантом будет посетить очный прием травматолога-ортопеда.Консультация по диагностике и лечению спортивных травм проводится травматологом-ортопедом Поляковым Дмитрием Владимировичем. Стоимость приёма – 1500 руб.
Предварительная запись по тел. (343) 228-28-28.
Также в нашем Центре принимает Обухов Игорь Азарьевич, травматолог-ортопед, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор.
Прием по четвергам с 16 до 20 часов, 1-ая и 3-я субботы месяца с 10 до 13 часов. Предварительная запись по тел. (343) 228-28-28.
Полляк Михаил Наумович
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, Заслуженный врач Российской Федерации
Прием по предварительной записи по тел. (343) 228-28-28.
Поляков Владимир Юрьевич
травматолог-ортопед, артроскопист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Прием по предварительной записи по тел. (343) 228-28-28.
Если вы живете не в Екатеринбурге, а в другом городе России (например, в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Нижнем Новгороде, Казани, Ростове-на-Дону, Волгограде, Самаре, Омске, Челябинске, Уфе, Тюмени, Перми и др.) мы можем провести консультацию дистанционно. Пожалуйста, ознакомьтесь с условиями получения дистанционной консультации на странице "Как получить консультацию".
ВНИМАНИЕ! Курение негативно влияет на результат операции, вызывая такие серьезные осложнения, как некроз тканей. Если Вы курите, необходимо за 2 месяца до операции бросить курить.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
